目的:檢測α7煙堿乙酰膽堿受體(alpha 7 nicotinic acetylcholine receptor,a7 nAChR)和可溶性血管內(nèi)皮生長因子受體-1(soluble fms-like tyrosine kinase-1,sFlt-1)在重度子癇前期患者胎盤組織中的mRNA表達(dá)水平,探討它們在子癇前期發(fā)生發(fā)展中的作用。方法:用半定量逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)技術(shù)檢測18例重度子癇前期患者和12例正常妊娠孕婦的胎盤。 結(jié)果:⑴a7nAChR和sFlt-1mRNA在正常孕婦和重度子癇前期患者胎盤組織中均有表達(dá)。⑵a7nAChR和sFlt-1mRNA的表達(dá)水平在重度子癇前期組均高于正常組,差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論:胎盤組織中a7nAChR 和sFlt-1mRNA的過度表達(dá)可能與子癇前期的發(fā)病有關(guān),并參與了子癇前期的病理生理過程。nAChR表達(dá)在血管內(nèi)皮細(xì)胞,參與內(nèi)皮細(xì)胞多種生物活性物質(zhì)的分泌和釋放,參與內(nèi)皮細(xì)胞與其他細(xì)胞間的信號轉(zhuǎn)導(dǎo),參與體內(nèi)血管新生調(diào)節(jié)。sFlt-1作為VEGF拮抗劑,通過競爭性結(jié)合循環(huán)中的VEGF,使循環(huán)中的VEGF水平下降,從而阻斷VEGF的各種生理作用,引起血管生成障礙和內(nèi)皮損傷。胎盤中sFlt-1過度表達(dá)造成血清sFlt-1水平升高可能是子癇前期發(fā)病的重要原因。在缺氧、煙堿刺激后,人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞α7 nAChR受體顯著上調(diào)。煙堿治療使血清中VEGF的水平升高,血管生成作用增強(qiáng)和可能在一定程度上抑制了sFlt-1的產(chǎn)生;煙堿能夠增加臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞和冠狀動脈內(nèi)皮細(xì)胞細(xì)胞數(shù)量3倍;在缺氧(3%)環(huán)境中,煙堿能降低內(nèi)皮細(xì)胞凋亡。因此研究α7 nAChR和sFlt-1mRNA在重度子癇前期患者胎盤中的表達(dá)水平來推測它們在子癇前期發(fā)病中的可能機(jī)制。