豐亨豫大，聚婦產(chǎn)大家，為助力全國女性生殖健康事業(yè)，紀(jì)念并獻(xiàn)禮中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會成立三十一周年，2018年8月25日，由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會生殖健康分會主辦，鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院承辦的中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會生殖健康分會2018學(xué)術(shù)年會，暨首屆“韻豫論壇”在美麗的綠城——鄭州盛大開幕。婦產(chǎn)科在線作為本次大會的合作媒體，將為您帶來全程報道。

【開幕式】

大會執(zhí)行主席任琛琛教授擔(dān)任開幕式主持人并發(fā)表致辭

任琛琛教授作為本次大會的主持人，任教授表示，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會生殖健康分會2018學(xué)術(shù)年會，暨首屆“韻豫論壇”的勝利召開，不僅是為了獻(xiàn)禮中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會成立三十一周年，也是為了助力全國女性生殖健康事業(yè)。任教授對蒞臨大會的領(lǐng)導(dǎo)專家及婦產(chǎn)同道表示熱烈的的歡迎，并預(yù)祝大會圓滿成功。

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院副院長崔世紅開幕式致辭

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院院長張小安開幕式致辭

大會主席凌斌教授開幕式致辭

河南省衛(wèi)健委副主任黃紅霞開幕式致辭

【學(xué)術(shù)講座】

凌斌教授：關(guān)于子宮肌瘤的預(yù)防醫(yī)學(xué)觀

子宮肌瘤被稱為婦科第一瘤，縱橫幾千年，至今尚無有效無創(chuàng)的方法。中日友好醫(yī)院凌斌教授就子宮肌瘤的預(yù)防醫(yī)學(xué)觀進(jìn)行今日的講座。凌教授介紹道，子宮肌瘤病因詭異，早期表現(xiàn)為激素依賴性腫瘤，近期表現(xiàn)為生殖道感染等，對于子宮肌瘤的治療，貴在早治。從子宮肌瘤的病因、發(fā)展規(guī)律和防治方法的防治為一級預(yù)防；通過病理學(xué)檢測進(jìn)行防治的方法稱為二級預(yù)防，而分子病理是未來發(fā)展的方向，分子影像學(xué)+智能化識別是未來嶄新的領(lǐng)域；辯證施治為子宮肌瘤的三級防治。對于子宮肌瘤的治療，應(yīng)該盡量減少“醫(yī)源性傷害”，遵從“無瘤原則”。

孟元光教授：婦科疾病輸尿管梗阻的處理

輸尿管梗阻是指輸尿管口徑小于正?？趶?，影響尿液排泄。解放軍總醫(yī)院孟元光教授帶來的講座內(nèi)容是婦科疾病輸尿管梗阻的處理。孟教授介紹道，輸尿管梗阻的發(fā)病率在2%-3%左右，不同年齡、性別的發(fā)病率不同，其發(fā)病因素包括先天性因素（輸尿管折疊、輸尿管瓣膜等）和獲得性因素（妊娠、感染、腫瘤及其他婦科疾病等）。輸尿管梗阻的輔助檢查包括尿常規(guī)、腎功能檢查、CT、MRI等。孟教授稱，輸尿管梗阻的治療包括保守治療（防治輸尿管支架、經(jīng)皮腎穿刺造瘺、腎盂膀胱尿液分流術(shù)等）和手術(shù)治療，手術(shù)治療包括術(shù)前準(zhǔn)備、明確梗阻部位及根據(jù)需要放置雙J管，術(shù)中使用interceed可以防止術(shù)后粘連。

任琛琛教授：中國子宮內(nèi)膜異位癥指南解讀——新增與細(xì)化

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院任琛琛教授的講座內(nèi)容是中國子宮內(nèi)膜異位癥指南解讀——新增與細(xì)化。任教授以我國2015年子宮內(nèi)膜異位癥的診治指南為例，對于內(nèi)異癥的發(fā)病機制，從未知到經(jīng)血逆流種植學(xué)說，到目前廣泛認(rèn)可的體腔上皮苗勒管殘跡、干細(xì)胞異常等因素。2015版國內(nèi)內(nèi)異癥指南新增了內(nèi)異癥的生育指數(shù)（EFI），其評分越高，妊娠率越高;任教授詳細(xì)的為大家講解了指南新增內(nèi)容，包括內(nèi)異癥的DIE治療、絕經(jīng)后內(nèi)異癥、青少年子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔外內(nèi)異癥等，15年內(nèi)異癥指南細(xì)化內(nèi)容包括內(nèi)異癥的診斷、ASRM分期、藥物治療、痛經(jīng)治療、疼痛診斷流程圖、不孕治療、子宮腺肌病等。

楊慧霞教授：小劑量阿司匹林預(yù)防子癇前期的機制研究

子癇嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局，甚至導(dǎo)致孕婦終止妊娠，臨床上預(yù)防子癇前期是臨床醫(yī)生長期追求的目標(biāo)。北京大學(xué)第一醫(yī)院楊慧霞教授帶來的講座內(nèi)容是小劑量阿司匹林預(yù)防子癇前期的機制研究。楊教授系統(tǒng)的講解了子癇前期的高危風(fēng)險因素（初產(chǎn)、年齡大于40歲、輔助生育技術(shù)等）、子癇前期預(yù)測的現(xiàn)狀，預(yù)防策略。美國建議，低劑量的阿司匹林可用于高危孕婦預(yù)防，可降低子癇前期的發(fā)病率。對于孕期保健，楊教授指出，應(yīng)該在早孕期識別子癇前期高危人群，進(jìn)行早產(chǎn)、子癇的預(yù)測，及早篩查孕前漏診的DM預(yù)防，及早識別GDM。

王沂峰教授：生殖道畸形與生育力保護(hù)

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院王沂峰教授帶來的講座內(nèi)容是生殖道畸形與生育力保護(hù)。王教授從生殖器官的發(fā)育、生殖管道的發(fā)生、外生殖器的發(fā)生講起，并以手術(shù)演示的模式詳細(xì)的介紹了外生殖器的發(fā)育異?！幣ら]鎖及手術(shù)過程；先天性無陰道的臨床診斷及手術(shù)治療演示；陰道閉鎖的分型、臨床表現(xiàn)、手術(shù)治療；陰道橫隔、陰道縱膈、陰道斜隔的臨床表現(xiàn)、診斷及手術(shù)治療；宮頸發(fā)育異常的類型、臨床表現(xiàn)及治療；子宮發(fā)育異常的類型及手術(shù)治療等。

劉欣燕教授：女性生育力關(guān)愛新視角

北京協(xié)和醫(yī)院劉欣燕教授與大家交流的內(nèi)容是女性生育力關(guān)愛新視角。影響女性生育力的主要因素包括卵巢、輸卵管、子宮。劉主任從人工流產(chǎn)對生育力的危害、生育力保護(hù)關(guān)口前移、高危人流病例分享及多中心研究四方面進(jìn)行報告。人工流產(chǎn)的術(shù)中并發(fā)癥包括子宮穿孔，術(shù)后近期人流不全、感染、粘連，術(shù)后遠(yuǎn)期繼發(fā)不孕、子宮內(nèi)膜薄、子宮內(nèi)膜異位癥等。劉主任又為大家分享了宮腔粘連的處理及異位妊娠的危害。人工流產(chǎn)危害較大，為了保護(hù)女性生育力，應(yīng)該將生育力保護(hù)關(guān)口前移，不斷優(yōu)化人工流產(chǎn)方式。劉主任比較了盲刮、可視性人流、宮腔直視人流等人流方式的優(yōu)缺點。劉主任總結(jié)，臨床醫(yī)生應(yīng)該大力宣傳人工流產(chǎn)的危害、重視人流中生育力的保護(hù)、提高對高危病例的處理能力、滿足二胎政策后的生育需求。

--婦科分會場學(xué)術(shù)講座--

王世軍教授：婦科醫(yī)生如何面對泌尿系統(tǒng)損傷

在婦科手術(shù)中，泌尿系統(tǒng)損傷是不可避免的，雖無生命危險、預(yù)后好，但婦科醫(yī)生應(yīng)該具有一定的診斷與處理能力。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院王世軍教授帶來的講座內(nèi)容是婦科醫(yī)生如何面對泌尿系統(tǒng)損傷。王教授從泌尿系統(tǒng)損傷的診斷（查漏液、B超、CT、IVP、膀胱鏡）、處理，輸尿管損傷處理原則是一經(jīng)診斷，應(yīng)立即處理；膀胱損傷處理在術(shù)中應(yīng)該在膀胱灌注美蘭，縫合，術(shù)后3個月修補；王教授以視頻演示的方式與大家分享了輸尿管膀胱吻合術(shù)。

劉青教授：微?？谇徽衬ひ浦碴幍莱尚涡g(shù)

甘肅省婦幼保健院劉青教授的講座內(nèi)容是微?？谇徽衬ひ浦碴幍莱尚涡g(shù)，人工陰道成形術(shù)是治療先天性無陰道或陰道閉鎖的主要治療手段。劉教授系統(tǒng)的講解了陰道成形術(shù)的概念、背景、術(shù)式比較、研究進(jìn)展等。劉教授結(jié)合臨床經(jīng)驗，總結(jié)了微?？谇徽衬ひ浦碴幍莱尚涡g(shù)的操作流程：微粒粘膜制備、人工陰道腔隙建立、支架放置、微粒粘膜植入、術(shù)后特色護(hù)理。隨后，劉教授通過手術(shù)演示的模式向大家展示了微?？谇徽衬ひ浦碴幍莱尚涡g(shù)的全過程。劉教授總結(jié)道，與傳統(tǒng)術(shù)式相比，微?？谇徽衬ひ浦碴幍莱尚涡g(shù)操作簡便快捷、微創(chuàng)、性價比高，值得臨床推廣。

陸安偉教授：婦科惡性腫瘤淋巴清掃術(shù)后乳糜漏相關(guān)問題處理

貴州省婦幼保健院陸安偉教授從淋巴系統(tǒng)的發(fā)展為切入點，詳細(xì)的講解了淋巴管道的分類、結(jié)構(gòu)、所處位置、胸導(dǎo)管的解剖特點、乳糜池的位置等。手術(shù)區(qū)域淋巴管損傷導(dǎo)致淋巴管阻塞，引起淋巴液回流障礙，繼而出現(xiàn)淋巴液滲出的癥狀，因外觀多呈現(xiàn)乳糜狀故稱之為乳糜漏。乳糜漏是腹部手術(shù)叫較為少見的并發(fā)癥，目前尚無規(guī)范化的診斷和治療。陸教授全面的講述了乳糜漏的形成原因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)防。

張秋實教授：高強度超聲聚焦（HIFU）無創(chuàng)技術(shù)在婦科治療的應(yīng)用

以婦科治療技術(shù)的發(fā)展趨勢為切入點，廣東省第二人民醫(yī)院張秋實教授與大家分享了高強度超聲聚焦（HIFU）無創(chuàng)技術(shù)在婦科治療的應(yīng)用。超聲聚焦是以超聲波為能量源，利用其穿透性和可聚焦性，將體外低能量的超聲波聚焦于體內(nèi)病灶，在焦點處產(chǎn)生瞬間高溫，達(dá)到殺滅腫瘤組織的目的。而后，張教授又介紹了HIFU的操作原理、適應(yīng)癥、禁忌癥等。并講解了HIFU治療子宮肌瘤、子宮腺肌病、瘢痕妊娠、胎盤植入等疾病中的應(yīng)用。

鄭睿敏教授：生殖健康領(lǐng)域心理保健工作現(xiàn)狀與展望

中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健院鄭瑞敏教授的講座內(nèi)容是生殖健康領(lǐng)域心理保健工作現(xiàn)狀與展望，生殖健康是在聲明所有階段的生殖功能和過程中的身體、心理和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)，包括婦女從出生到死亡各個年齡階段的保健。女性對家庭、社會起到重要的作用，心身健康問題是婦產(chǎn)科常見的疾病，鄭教授結(jié)合臨床數(shù)據(jù)，統(tǒng)計分析了女性心身健康疾病的類型、發(fā)生率。中國婦女發(fā)展綱要（2011-2020）主要目標(biāo)中就包含提高婦女心理健康知識和精神疾病知識知曉率，但我國婦女保健機構(gòu)婦女心理門診開設(shè)比例較低，還需要進(jìn)一步加強。我國婦女心理保健服務(wù)形式多樣，但尚未形成完整體系。逐步構(gòu)建一體化的心理保健三級預(yù)防體系是未來的發(fā)展方向。

封全靈教授：女性激素與婦科腫瘤

有人說，激素造就了女人的一生，激素與腫瘤之間有著密切的關(guān)系。鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院封全靈教授的講座內(nèi)容是女性激素與婦科腫瘤。封教授講解了激素水平紊亂誘發(fā)腫瘤的機制，內(nèi)分泌疾病與婦科腫瘤的聯(lián)系，避孕藥對卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的影響，孕激素與異常子宮出血的關(guān)系，以及雌激素、孕激素與圍絕經(jīng)期綜合征的關(guān)系，促排卵藥物與不孕癥的關(guān)系等。2016年ASRM指南指出，促排卵藥物不會增加卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險，可能會增加患者交界性卵巢腫瘤的風(fēng)險，但尚無充分證據(jù)。封教授總結(jié)道，激素可以治瘤，也可以致瘤，激素水平可以作為婦科腫瘤的標(biāo)記物。

吳大保教授：晚期卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)關(guān)鍵技術(shù)

中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院吳大保教授與大家分享的內(nèi)容是晚期卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)關(guān)鍵技術(shù)。吳教授詳細(xì)的介紹了卵巢惡性腫瘤的相關(guān)概念、轉(zhuǎn)移路徑、現(xiàn)代治療模式等。對于各部位滿意減瘤術(shù)，吳教授表示，盆腔病灶可以采用卷地毯式手術(shù)、盆腔廓清術(shù)等，改良后盆腔臟器切除有助于提高盆腔內(nèi)腫瘤減滅效果，行結(jié)腸直腸吻合安全可行，無需預(yù)防性回腸糜。上腹部根治性手術(shù)目的是切除所有上腹部可見腫瘤。對于晚期卵巢癌的治療，吳教授表示，只需要行盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)，不需要切除任何淋巴結(jié)。吳教授總結(jié)道，對于卵巢癌的治療，手術(shù)治療是首選、滿意減滅是目標(biāo)、多科協(xié)作是保證、理念決策是根本。

林蓓教授：高級別鱗狀宮頸上皮內(nèi)病變的個體化治療

宮頸癌嚴(yán)重威脅女性健康。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院林蓓教授帶來的講座內(nèi)容是高級別鱗狀宮頸上皮內(nèi)病變的個體化治療。林教授詳細(xì)的講解了宮頸癌防治的三級體系——疫苗、篩查與診治。對宮頸癌的治療，林教授表示，術(shù)前正確的病理診斷、術(shù)前明確的病變范圍、制定最佳治療方案是宮頸癌治療規(guī)范流程。林教授通過病例分享，分析了宮頸癌診斷中的各項觀察指標(biāo)及評估方法以及不同病理分期患者的治療方法。對于鱗狀宮頸上皮內(nèi)病變的治療，應(yīng)該遵循指南、充分溝通，個體化治療。

※中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會生殖健康分會不孕不育防治學(xué)組成立大會※

8月25日晚間，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會生殖健康分會不孕不育防治學(xué)組在河南鄭州正式成立

生殖健康分會秘書長梁靜宣布不孕不育防治學(xué)組正式成立并介紹學(xué)組委員名單，白符教授擔(dān)任組長，李慶業(yè)教授、鹿群教授、鄭睿敏教授、汪李虎教授擔(dān)任副組長

生殖健康分會秘書長梁靜致辭

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會生殖健康分會凌斌教授發(fā)表致辭

不孕不育防治學(xué)組組長白符教授致辭

凌斌教授為不孕不育學(xué)組委員頒發(fā)證書

※《生育力保護(hù)咨詢與指導(dǎo)》編寫討論※

為規(guī)范不孕不育防治流程，保護(hù)生育力，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會生殖健康分會不孕不育防治學(xué)組全體成員集思廣益，共同討論《生育力保護(hù)咨詢與指導(dǎo)》的編寫內(nèi)容。相信《生育力保護(hù)咨詢與指導(dǎo)》這本書必將為生育力保護(hù)的臨床研究提供指導(dǎo)。為我國生殖健康開拓嶄新的未來。

從計劃生育，到全面二胎政策的開放。我國新生人口顯著上升，不孕不育已成為阻礙國人生育力的重要因素。在這種情況下，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會生殖健康分會不孕不育防治學(xué)組應(yīng)運而生，以促進(jìn)國內(nèi)生殖健康事業(yè)為己任，這在中國生殖領(lǐng)域具有劃時代的意義，相信不孕不育防治學(xué)組會造福社會，惠及大眾。

【主持風(fēng)采】

【精彩花絮】

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