六月的北京艷陽高照,已是盛夏時節(jié)?！笆讓帽本┐髮W婦科惡性腫瘤手術研討會”于2016年6月18日在京如火如荼地舉行。

　　大會由北京大學婦產(chǎn)科學系、北京大學人民醫(yī)院、北京大學第一醫(yī)院、北京大學第三醫(yī)院、北京大學腫瘤醫(yī)院、北京大學國際醫(yī)院、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院、北京大學首鋼醫(yī)院、首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院、《中國婦產(chǎn)科臨床雜志》社、北京醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科?？漆t(yī)師分會共同主辦，婦產(chǎn)科在線協(xié)辦，北京大學人民醫(yī)院魏麗惠教授擔任大會名譽主席；王建六副院長擔任大會主席；北京大學人民醫(yī)院崔恒教授、北京大學第一醫(yī)院周應芳教授、北京大學第三醫(yī)院郭紅燕教授、北京大學臨床腫瘤醫(yī)院高雨農(nóng)教授、北京大學國際醫(yī)院王永軍教授、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院王世軍教授、北京世紀壇醫(yī)院白文佩教授和北京大學首鋼醫(yī)院吳瓊教授擔任本次大會的共同主席。

本次會議分為四個專題：

　　1. 子宮頸癌專題主要圍繞子宮頸癌開腹及腹腔鏡手術、保留生育功能、保留神經(jīng)手術等進行研討。

　　2. 子宮體腫瘤專題主要討論子宮內(nèi)膜癌及子宮肉瘤手術相關問題。

　　3. 卵巢癌專題重點是腹腔鏡下腫瘤細胞減滅術等手術治療。

　　4.  手術并發(fā)癥專題的主題為婦科惡性腫瘤手術少見并發(fā)癥防治等。

　　本次會議還專設“精彩手術視頻分享之夜”，特別邀請國內(nèi)知名婦科腫瘤專家，專家們精心準備的精彩手術視頻在會議晚間與同道們進行了面對面的分享。

　　6月18日大會首日首先舉行了“首屆北京大學婦科惡性腫瘤手術研討會”開幕式，大會主席王建六教授主持開幕式。王教授介紹了“首屆北京大學婦科惡性腫瘤手術研討會”舉辦的目的意義，婦科惡性腫瘤是嚴重影響廣大女性患者生命的疾病，手術治療是治療婦科惡性腫瘤的重要治療方法。手術治療的適應癥、手術技巧、手術的并發(fā)癥問題直接影響患者術后的生活質(zhì)量和治療效果。因此，本次北京八家知名醫(yī)院聯(lián)合舉辦婦科惡性腫瘤研討會，邀請了國內(nèi)該領域80余位相關專家教授齊聚北京，來自全國600余位婦產(chǎn)科醫(yī)生，共同學習、研討手術相關問題，分享經(jīng)驗、交流學術成就，促進該領域?qū)W術發(fā)展。

　　北京大學婦產(chǎn)科學系名譽主任魏麗惠教授致開幕辭。魏教授回顧了早在2004年，北京大學醫(yī)學部第一個成立了北京大學婦產(chǎn)科學系的過程，經(jīng)過12年的建設和幾代人的努力，至今北京大學婦產(chǎn)科學系已經(jīng)有了16家附屬醫(yī)院，實現(xiàn)了從教學統(tǒng)一到學科聯(lián)合。而婦科腫瘤嚴重威脅女性健康和生命，手術治療是婦科腫瘤重要治療手段。此次專題研討會聚集了全國婦科腫瘤手術頂級專家，相信一定會推動婦科腫瘤治療的發(fā)展。

　　前衛(wèi)生部副部長、現(xiàn)任清華大學醫(yī)學院副院長、航空總醫(yī)院名譽院長曹澤毅教授發(fā)表講話：本次會議對婦科腫瘤的熱點關注、爭議問題、值得探討的問題集中討論，必將促進婦科腫瘤學科的更好地發(fā)展。

　　北京醫(yī)師協(xié)會會長郭積勇致開幕辭。婦科惡性腫瘤是婦科領域重要專業(yè)之一，發(fā)病率逐年增高，嚴重影響廣大女性的生命健康。北京地區(qū)婦科惡性腫瘤應加強科學研究，開展新技術、新方法，進一步提高診治水平。本次大會應勢而開，意義重大。此次研討會匯集了北京地區(qū)婦科惡性腫瘤的知名專家教授，代表了北京地區(qū)婦科惡性腫瘤的最高水平，并且邀請了國內(nèi)有深厚學術功底和豐富臨床經(jīng)驗的知名專家共同探討，必將實現(xiàn)學術思想的碰撞，迸發(fā)學術思維的火花，促進北京地區(qū)婦科惡性腫瘤的發(fā)展。

　　開幕式還邀請了北京大學醫(yī)學部黨委書記劉玉村教授，從醫(yī)院學科的發(fā)展、醫(yī)療行業(yè)的社會認知，醫(yī)生的職業(yè)地位發(fā)表了熱情洋溢的發(fā)言，令與會者深受鼓舞。

　　之后正式進入研討會專題演講環(huán)節(jié)，上午主要圍繞“子宮頸癌手術”專題進行討論演講。第一時段的主持人為北京大學第一醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任周應芳教授、天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院婦瘤科曲芃芃教授。

　　魏麗惠教授的演講主題為“子宮頸癌預防性疫苗應用現(xiàn)狀及進展”，主要介紹了子宮頸癌的發(fā)病率死亡率，篩查方法的進展，到HPV感染引起的相關腫瘤，及HPV疫苗安全性有效性的臨床研究進展。

　　第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院婦產(chǎn)科主任梁志清教授的演講主題是“子宮頸癌的精準解剖手術學”。包括盆底解剖層次、盆底肌的組成、對盆底解剖間隙的新認識等精準解剖手術學知識，達到精準外科，實現(xiàn)“治療有效性、手術安全性和干預微創(chuàng)化”的理想目標。

　　曹澤毅教授的演講主題為“未控、復發(fā)宮頸癌患者的治療——當前宮頸癌診治的問題與挑戰(zhàn)”，通過準確臨床分期，正確的治療方案，規(guī)范的同期化化療，規(guī)范地手術治療，廣泛子宮切除術，嚴格的治療后隨訪，多數(shù)是可以治愈的癌癥。其中曹教授重點介紹了未控、復發(fā)宮頸癌的治療原則和手術治療方法。

　　廣東中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院林仲秋教授的演講主題是“宮頸癌開腹手術技巧”，通過對宮頸相關解剖“六窩兩間隙”的熟練認知，領會“先骶后主、及時轉(zhuǎn)向、平行盆底、留足斷端”的精湛手術技巧。??

　　首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院婦科主任王世軍教授通過視頻講解了“腹腔鏡下宮頸癌根治術——解剖與手術技巧”。

　　中山大學附屬腫瘤醫(yī)院劉繼紅教授的演講主題是"復發(fā)宮頸癌的手術治療”。通過對宮頸癌復發(fā)的定義、分型、復發(fā)率、復發(fā)部位和復發(fā)的幾種情況的分析，介紹了復發(fā)宮頸癌的手術方式。

　　上午第二時段的主持人為南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院王沂峰教授、山東大學齊魯醫(yī)院張師前教授、北京大學第三醫(yī)院張小為教授主持。

　　山東大學齊魯醫(yī)院張師前教授演講的主題是“子宮頸癌卵巢去留的商榷”，對于爭議性問題“子宮頸癌手術卵巢的去留，早期宮頸癌卵巢轉(zhuǎn)移的概率，保留卵巢的結(jié)局進行考證和探討，早期宮頸癌卵巢轉(zhuǎn)移的總體概率2%，建議年輕的早期宮頸癌患者（≤1B）,保留卵巢是安全的，嚴格按照推薦篩選標準，不會增加死亡率，減少去勢帶來的長期副作用。

　　在上午的熱點聚焦環(huán)節(jié)，專家們對“宮頸癌術后膀胱功能障礙臨床處理經(jīng)驗”做了分享。

　　北京大學臨床腫瘤醫(yī)院婦科高敏主任分享了“經(jīng)腹宮頸癌根治術后膀胱造瘺術”，中華醫(yī)學會泌尿外科學分會尿控學組副組長北京大學人民醫(yī)院泌尿外科副主任許克新教授分享了“膀胱無力癥（UAB）間歇導尿（CISC）”相關臨床經(jīng)驗的分享，結(jié)論認為，CISC是一項可以有效緩解下尿路癥狀，保護上尿路功能并易于操作的治療方法，其并發(fā)癥發(fā)生率低，對生活質(zhì)量影響小，因此患者的依從性高。曹澤毅教授最后做了精彩點評。

　　6月10日下午圍繞“宮體腫瘤手術”專題進行了研討。主持人為北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任向陽教授，中山大學附屬第三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任兼婦科主任李小毛教授，北京大學首鋼醫(yī)院婦產(chǎn)科主任吳瓊教授。

　　第一位演講者向陽教授帶分享的是《子宮肉瘤手術時腹膜后淋巴結(jié)與卵巢的去留問題》。包括子宮肉瘤的基本概況，病理類型和臨床分期，治療方法，以及治療中的爭議——卵巢與淋巴結(jié)去留的經(jīng)驗分享。

　　中國福利會附屬國際和平婦幼保健院副院長王玉東主任的演講主題是《早期子宮內(nèi)膜癌——淋巴切除YES & NO 》，主要對早期子宮內(nèi)膜癌治療的三大爭議，（筋膜外）全子宮切除？雙附件（輸卵管）切除？盆腔/腹主動脈旁淋巴結(jié)切除？進行分析探討。

　　天津大學總醫(yī)院婦產(chǎn)科薛鳳霞教授的演講主題是《子宮內(nèi)膜癌手術治療范圍的問題》，主要從子宮內(nèi)膜癌是否需要手術治療，是否能夠手術治療，手術的途徑，手術的范圍四方面闡述手術治療是子宮內(nèi)膜癌的首選治療方式。手術范圍取決于術前準確的評估，不同分期實施不同的手術范圍。

　　南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院婦產(chǎn)科教研室主任、婦科主任陳春林教授的演講主題是《保留盆腔自主神經(jīng)手術療效觀察指標的篩選》。術前無腹壓排尿尿流動力學檢查結(jié)果與主觀癥狀問卷調(diào)查結(jié)果一致。建議對尿流動力學檢查依從性差、術前無腹壓排尿的患者，可用術后主觀癥狀推測膀胱功能情況。腹壓排尿主觀癥狀問卷調(diào)查假陽性率低。提示可用主觀癥狀表現(xiàn)腹壓排尿推測膀胱功能受損情況。

　　下午第二段進行了本次大會第二場熱點聚焦環(huán)節(jié)，專家們對《內(nèi)膜癌術后輔助治療選擇》的專題進行了討論分享，由王建六教授開場、劉繼紅教授總結(jié)、《中國婦產(chǎn)科臨床雜志》社魏正強主任主持。

　　北京大學第三醫(yī)院婦產(chǎn)科梁華茂主任分享了《早期子宮內(nèi)膜癌術后輔助治療的思考》；李小毛教授分享的主題是《子宮內(nèi)膜癌術后輔助治療對預后的影響》；北京大學第一醫(yī)院婦產(chǎn)科溫宏武教授分享的主題是《早期子宮內(nèi)膜癌存在高危因素的術后輔助治療——化學治療》；中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院國家癌癥中心婦瘤科黃曼妮教授分享的主題是《早期子宮內(nèi)膜癌術后輔助治療——放射治療》；北京大學人民醫(yī)院王志啟教授介紹了《子宮內(nèi)膜癌的內(nèi)分泌治療》；北京大學人民醫(yī)院婦科李小平教授分享的主題是《子宮內(nèi)膜癌術后輔助序貫放化療的合理性》，介紹了“化療-放療-鞏固化療”三明治夾心治療模式的臨床運用情況。

　　專題講座后隨即由王建六教授、李小平教授主持召開了“國家臨床研究中心——北京大學惡性腫瘤保留生育功能全國網(wǎng)絡協(xié)作平臺建設中期總結(jié)會”。

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