"大夫,我做大排畸超聲檢查的時(shí)候,提示胎盤(pán)厚4.5cm,是代表著胎盤(pán)早剝嗎?"我們給予耐心解答之后,孕婦放心了。


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今天,咱們就聊聊什么是胎盤(pán)?胎盤(pán)增厚代表什么意義呢?是不是胎盤(pán)厚就表示了胎盤(pán)早剝呢?


胎盤(pán)


胎盤(pán),是一種特殊的“臨時(shí)過(guò)渡性器官”,因懷孕而產(chǎn)生,形成于孕6-7周,隨分娩結(jié)束而離開(kāi)母體。


它作為一個(gè)臨時(shí)中介,主要作用是使胎兒從母體獲得營(yíng)養(yǎng)和氧氣,并把代謝廢物排出,同時(shí)對(duì)胎兒有一定的保護(hù)作用;它直接影響胎兒的生長(zhǎng)和發(fā)育。


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胎盤(pán)呈扁圓形盤(pán)狀,如同一塊兒充滿(mǎn)血液的海綿,中間厚,邊緣薄,孕10周之后超聲才可以清楚的看到,測(cè)量胎盤(pán)厚度時(shí)最好選擇臍帶附著點(diǎn)附近,正常胎盤(pán)厚度的變化范圍較大,但通常來(lái)說(shuō),胎盤(pán)厚度差不多是與妊娠周數(shù)相當(dāng)(±10mm),如孕21周胎盤(pán)的厚度大約11-31mm,而胎盤(pán)厚度通常不超過(guò)45-50mm。


胎盤(pán)增厚


胎盤(pán)增厚,分為均質(zhì)性和非均質(zhì)性。


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常見(jiàn)的均質(zhì)性胎盤(pán)增厚原因?yàn)樘悄虿。ㄓ绕涫侨焉锵嚓P(guān)性糖尿?。?、妊娠合并貧血或胎兒貧血、胎兒水腫、感染(如梅毒、TORCH感染)、胎兒生長(zhǎng)受限、巨大兒、胎兒心力衰竭、罕見(jiàn)的染色體異常以及特發(fā)性的(原因尚不明確的)。


而非均質(zhì)性的胎盤(pán)增厚主要見(jiàn)于胎盤(pán)早剝、葡萄胎、胎盤(pán)血管瘤等情況,在胎盤(pán)增厚的同時(shí),常常伴有胎盤(pán)內(nèi)部或后方的結(jié)構(gòu)的異常!


當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)增厚時(shí)怎么辦呢?


首先要去找醫(yī)生!一般情況下,醫(yī)生會(huì)核對(duì)孕周和胎盤(pán)厚度,明確胎盤(pán)是均勻性增厚還是局限性增厚、胎盤(pán)內(nèi)部及后方的結(jié)構(gòu)如何,并仔細(xì)查看胎兒發(fā)育情況,關(guān)注是否有胎兒水腫或畸形;


其次,他們會(huì)進(jìn)行血糖、溶血、貧血、感染、免疫等指標(biāo)的相關(guān)性檢查;再結(jié)合孕婦的基本情況和病史,綜合分析胎盤(pán)增厚的原因!


提醒大家警惕:胎盤(pán)增厚,還有一個(gè)非常急、非常兇險(xiǎn)的病因--胎盤(pán)早剝。


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正常情況下,新生兒生后啼哭了,胎盤(pán)才開(kāi)始剝離。


而胎盤(pán)早剝指孕20周后胎兒尚在子宮內(nèi),還依賴(lài)胎盤(pán)供應(yīng)養(yǎng)料、氧氣的情況下,在胎盤(pán)附著在子宮的地方出血了,使胎盤(pán)部分或全部剝離了下來(lái),就像吸盤(pán)從墻上掉下來(lái),將影響寶寶養(yǎng)料和氧氣的供應(yīng),嚴(yán)重時(shí)將會(huì)危及媽媽和寶寶生命的!


所以再?gòu)?qiáng)調(diào)一下,發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)厚了,趕緊找醫(yī)生!


哪些人群容易發(fā)生胎盤(pán)早剝呢?


這類(lèi)患者多有以下問(wèn)題(如高血壓病、慢性腎臟疾病、糖尿病等)或危險(xiǎn)因素(如吸毒、抽煙、嗜酒、高齡等),造成胎盤(pán)血管痙攣硬化、脆性增加等,發(fā)生自發(fā)性胎盤(pán)剝離,或在外力撞擊下(如腹部外傷)、子宮靜脈壓突然升高(孕婦長(zhǎng)期處于仰臥位)或?qū)m腔壓力驟減(如胎膜早破時(shí)羊水迅速大量流出)時(shí)發(fā)生胎盤(pán)剝離。


臨床表現(xiàn)多有腹痛和背痛、陰道出血等不適。超聲檢查常提示胎盤(pán)非均質(zhì)性增厚,胎盤(pán)與胎盤(pán)后的血塊混合在一起,不容易區(qū)分出來(lái)!


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所以提醒準(zhǔn)媽媽?zhuān)B(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期產(chǎn)檢,配合醫(yī)生治療基礎(chǔ)??!


綜上,胎盤(pán)增厚的原因比較復(fù)雜,需結(jié)合多方面的因素分析,有的需要及時(shí)處理,有的需要?jiǎng)討B(tài)觀察,準(zhǔn)媽媽們不必因?yàn)橐粋€(gè)數(shù)值偏高而過(guò)分緊張!


但提醒準(zhǔn)媽媽們看病就醫(yī)應(yīng)該向醫(yī)生提供所有的疾病信息,千萬(wàn)不要隱瞞病情;有情況、有問(wèn)題、有不舒服及時(shí)找醫(yī)生,醫(yī)生自然會(huì)根據(jù)個(gè)體的具體情況,找出病因并對(duì)癥處理的!


準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的治療安排!畢竟媽媽和寶寶的安全和健康是整個(gè)家庭所期許的,也是每個(gè)醫(yī)生所希冀的!