1.婦產(chǎn)科在線：Haimovich教授您好，非常感謝您接受婦產(chǎn)科在線的采訪。作為全球?qū)m腔鏡大會(huì)主席，請(qǐng)您談?wù)剬m腔鏡在婦科微創(chuàng)診療中的發(fā)展歷程、應(yīng)用現(xiàn)狀與趨勢(shì)？        

Haimovich教授：感謝婦產(chǎn)科在線的采訪。全球?qū)m腔鏡大會(huì)不僅僅是個(gè)會(huì)議，其更是一個(gè)學(xué)會(huì)，匯集了世界各地的宮腔鏡領(lǐng)域?qū)W會(huì)組織成員，其中段華教授作為全球?qū)m腔鏡大會(huì)委員會(huì)成員，同時(shí)也是亞太地區(qū)的主席，正與我們一起努力為推廣宮腔鏡技術(shù)做出改變。什么是宮腔鏡？宮腔鏡就是進(jìn)入并探查宮腔的技術(shù)，我們認(rèn)為每個(gè)婦科醫(yī)生都應(yīng)該知道如何使用宮腔鏡，就像每個(gè)泌尿科醫(yī)生都知道如何使用膀胱鏡一樣。一方面，對(duì)于宮腔鏡的使用，我們不是宮腔鏡醫(yī)生，而是宮腔外科醫(yī)生，我們施行的手術(shù)正變得越來越復(fù)雜。起初宮腔鏡僅用來處理息肉、肌瘤，但現(xiàn)在，幾乎可以使用宮腔鏡對(duì)宮腔內(nèi)的各種病變的進(jìn)行手術(shù)處理。另一方面，我們正致力于使宮腔鏡成為一項(xiàng)針對(duì)全球婦科醫(yī)生的手術(shù)，對(duì)此，我們發(fā)起一場(chǎng)“我的宮腔鏡，我的標(biāo)準(zhǔn)鏡”的活動(dòng)。我們認(rèn)為每個(gè)婦科醫(yī)生都應(yīng)該會(huì)使用宮腔鏡，就像他們都會(huì)使用超聲一樣。


2.婦產(chǎn)科在線：您在會(huì)議上帶來題為慢性子宮內(nèi)膜炎的報(bào)告，請(qǐng)您為我們簡(jiǎn)單介紹一下該疾病并講講宮腔鏡在該疾病診治過程中的應(yīng)用？    

Haimovich教授：慢性子宮內(nèi)膜炎是我們近幾年來開始關(guān)注和討論的一種疾病。50%病因不明確的不孕不育患者中，有40%患有慢性子宮內(nèi)膜炎。慢性子宮內(nèi)膜炎可導(dǎo)致受精卵無法著床，從而導(dǎo)致不孕。如果通過給予正確治療，患者可以再次懷孕。因此，在過去的兩年中，全球?qū)m腔鏡大會(huì)所作的，就是統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)，讓大家使用同樣的術(shù)語。我在本次會(huì)議上所要展示的就是我們的工作成果，提供統(tǒng)一的診斷與治療原則，使患者得以孕育。


3.婦產(chǎn)科在線：多年來，您從事于宮腔鏡手術(shù)的研究及臨床事業(yè)中，請(qǐng)您結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)談?wù)剬m腔鏡的適應(yīng)癥與禁忌癥，以及如何減少并發(fā)癥的發(fā)生。    

Haimovich教授：宮腔鏡已經(jīng)成為一種常規(guī)手術(shù)，我認(rèn)為其是所有醫(yī)院中進(jìn)行的最頻繁的手術(shù)。以往，我們使用宮腔鏡進(jìn)入宮腔探查并治療微小病變，但現(xiàn)在我們可以用來治療任何可疑的宮腔病變，比如異常子宮出血、超聲影像懷疑的病變等。因此，其適應(yīng)癥為需要進(jìn)入宮腔進(jìn)行診療的疾病。


宮腔鏡幾乎沒有禁忌癥，因?yàn)樯踔猎谠衅?，也可以進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)。但要注意的是，當(dāng)宮內(nèi)存在感染時(shí)，宮腔鏡手術(shù)是不允許的。


宮腔鏡手術(shù)開展越來越廣泛，而我們正著手做的一件事是減少Asherman綜合征的發(fā)生。對(duì)于宮腔鏡人流術(shù)，在擴(kuò)張和刮宮之前可使用宮腔鏡進(jìn)入宮腔，首先觀察胚胎著床位置以及是否畸形。進(jìn)行刮宮時(shí)，應(yīng)專注于著床部位，盡量避免觸及其他部位，這樣就減少了并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。完成手術(shù)后，使用宮腔鏡再次進(jìn)入宮腔并檢查，確認(rèn)沒有殘留，并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)也將降低，患者也不用因并發(fā)癥問題再來醫(yī)院。


Haimovich

【專家簡(jiǎn)介】Sergio Haimovich教授是西班牙德爾瑪大學(xué)附屬醫(yī)院（Del Mar University Hospital）婦產(chǎn)科宮腔鏡中心主任，加泰羅尼亞國際大學(xué) International University of Catalonia (UIC) 教授，全球?qū)m腔鏡大會(huì)主席。在宮腔鏡手術(shù)領(lǐng)域頗有造詣，擅長(zhǎng)子宮腔疾病的手術(shù)治療。


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