半年多來,45歲的陳女士原本規(guī)律的月經(jīng)變得讓人捉摸不定,常常是十幾天就來一次,一來就“賴”著不走,月經(jīng)量也是時(shí)多時(shí)少。同齡姐妹曾好心勸她:“更年期的人都這樣,熬著吧,等絕了經(jīng)就好啦?!?/p>


近來陳女士覺得實(shí)在熬不住了,不僅臉色蒼白,還經(jīng)常感覺疲乏無力、心慌氣短,只好在丈夫陪伴下來醫(yī)院就診。


檢查發(fā)現(xiàn),陳女士的血色素僅有7g/dl(貧血已經(jīng)達(dá)到中等程度),陰道超聲檢查結(jié)果為子宮內(nèi)膜增厚。


醫(yī) 生 怎 么 說

醫(yī)生告訴她,用消極觀望的態(tài)度來對待更年期不規(guī)則陰道出血是有危險(xiǎn)的。


因?yàn)橹心昱猿霈F(xiàn)異常出血,既有內(nèi)分泌失調(diào)所致的功能性子宮出血,也有子宮內(nèi)膜癌和癌前病變的可能。


如果不檢查,萬一存在癌前病變或內(nèi)膜癌,豈非姑息養(yǎng)奸?


“能不能先吃些藥調(diào)調(diào)經(jīng)呢?”陳女士問。


“在病因沒查清楚之前,盲目用藥是不合適的?!贬t(yī)生回答得很堅(jiān)定。


“那怎么辦呢?”


“首先要做分段式診斷性刮宮。就是把宮頸內(nèi)膜、子宮內(nèi)膜分段刮出來并送病理檢查,明確診斷后才能確定治療方案。分段式診斷性刮宮的另外一個(gè)好處是能很快止住子宮出血?!?/p>


“能刮干凈嗎?”


“以前進(jìn)行分段式診斷性刮宮全憑醫(yī)生的手感。這樣,有些小的息肉或黏膜下肌瘤不易被醫(yī)生覺察到,而且它們與子宮內(nèi)膜或肌層相連,就有刮不凈之虞。隨著科技的進(jìn)步,現(xiàn)在使用宮腔鏡輔助診斷性刮宮,可以詳細(xì)地觀察子宮內(nèi)壁的情況,就連它的犄角旮旯都能看得一清二楚,就能免除這種可能。”


“宮腔鏡?這太好了?!?/p>


陳女士恍然大悟。


在完成了必要的術(shù)前檢查后,陳女士接受了宮腔鏡下分段式診斷性刮宮術(shù),陰道出血很快就止住了。


結(jié)果,醫(yī)生告訴陳女士,導(dǎo)致她更年期異常出血的原因不是惡性病變,而是功能性子宮出血,需要繼續(xù)進(jìn)行治療。