中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科始建于日本侵占東北的偽滿時期，是滿洲醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的組成部分。分為放射診斷和放射治療兩部分。當(dāng)時設(shè)備簡陋、破舊，只有二戰(zhàn)期間日本制造的X線攝影機、透視機和X線治療機，部分機器是利用德國球管簡單組裝而成。主要承擔(dān)胸部、軀干、四肢、骨骼的透視攝影及消化道對比透視檢查，人員素質(zhì)低，專業(yè)醫(yī)師很少。上述的有些檢查，需要臨床醫(yī)師參與才能完成。服務(wù)對象只是少數(shù)的特殊階層人士，普通中國人很少有機會享用。勿庸諱言，這是與第二次世界大戰(zhàn)期間，中國殖民地半殖民地地位，沈陽所處的歷史環(huán)境以及日本當(dāng)時的工業(yè)水平是分不開的。

　　1945年，日本帝國主義投降后，國民黨政府接管滿洲醫(yī)科大學(xué)，更名為沈陽醫(yī)學(xué)院，直至1948年末沈陽解放。在這3年中，擔(dān)任該科主任的是原日本留用教授山中太郎。其繼任者是郭紹倫教授，這是第一位中國人擔(dān)任此職務(wù)。郭紹倫教授去北京后，由安天佑教授擔(dān)任主任。此時設(shè)備有所更新，如：增加了GEKS11-8型透視機、GEKS12-8攝影機、皮克野戰(zhàn)用移動式透視機。在治療方面則增加了Waferson淺部治療機。

　　當(dāng)時的工作量較日本統(tǒng)治時期有所增加，一臺日本島津公司的裸線透視機仍在使用；胃腸檢查仍以透視為主，要想照像，需將病人移至照像室攝片，其不便和診斷水平可想而知。在治療方面，只限于頭頸部腫瘤、婦科腫瘤及皮膚病的中淺部治療（包括鐳針腔內(nèi)放療）。在放射診斷方面，當(dāng)時肺結(jié)核、胃十二指腸潰瘍、骨結(jié)核、骨折和復(fù)位檢查占日常工作的大部分，偶見肺癌、胃癌、骨骼腫瘤等病變，均為晚期病變。小病變和早期病變均不能診斷。

　　1948年末沈陽解放，由中國醫(yī)科大學(xué)接管沈陽醫(yī)學(xué)院，其放射科改名為中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科。此后放射科有了新的生機，其發(fā)展過程可概括為初步發(fā)展階段、停頓階段、再發(fā)展階段和新發(fā)展階段，介紹如下：

　　一、初步發(fā)展階段（1949年 ～ 1966年）

　　這是新中國建立后至"文化大革命"開始的一段時期，也是傳統(tǒng)放射學(xué)的發(fā)展時期。在毛澤東主席"救死扶傷，實行革命的人道主義"的方針指導(dǎo)下，醫(yī)療檢查任務(wù)猛增，每月胸部透視量從前期的數(shù)十人次，增加到后期的200-300人次；攝片人次每日從20件增加至150件；胃腸透視從幾人增至10余人。在此期間，根據(jù)臨床需要，在傳統(tǒng)放射學(xué)基礎(chǔ)上開展了大量特殊檢查，并成立了放射線教學(xué)研究室，集醫(yī)療、教學(xué)、科研和技術(shù)人員培養(yǎng)于一體。

　　放射科和教研室主任的職務(wù)，先是由王克仕（代）擔(dān)任，繼而由王家嶙任主任，杜筠任副主任（分管放射治療）。1958年后由張景榮任副主任（這時技術(shù)職稱評定已被停止）。

　　這個階段在接收國民黨時期原有設(shè)備基礎(chǔ)上，進行了第一次的設(shè)備更新。1964年引進菲利浦1000mA大型雙向血管造影裝置（附電影攝影設(shè)備）、胃腸透視機（附自動點片攝影）、直線體層攝影機、胸部體檢熒光攝影機等，并以此為契機，開展了大量新的放射檢查工作：{NextPage}

　　1、胸部放射學(xué)：呼吸系統(tǒng)檢查仍以透視為主，發(fā)現(xiàn)異常時拍攝正、側(cè)位片；對病灶或支氣管進行體層攝影；同時開展支氣管造影檢查；胸部體檢熒光攝影機在普查肺結(jié)核病的工作中，發(fā)揮了很大作用，為了節(jié)約，有時也用以代替肺片攝影。心臟大血管檢查，以心臟遠達三位像為主；對心肌病、先心病開展了心血管造影檢查。

　　2、神經(jīng)放射學(xué)：開展了腦室、全腦造影、雙向腦血管造影、脊髓造影等檢查。

　　3、骨骼放射學(xué)：開展了骨骼體層攝影、膝關(guān)節(jié)充氣造影，以及骨小梁放大攝影術(shù)等檢查。

　　4、腹部放射學(xué)：胃腸道檢查以透視為主，有病變者行點片攝影（只拍1～2張分隔照片）。以腹腔后充氣法，檢查后腹腔病變；以氣腹法檢查胃腸道壁外情況。鋇灌腸除診斷結(jié)腸病變外，還用以診斷和治療小兒腸套疊。膽道系統(tǒng)造影、經(jīng)皮經(jīng)肝穿剌順行造影、腎及輸尿管的IVP和逆行造影、膀胱造影均應(yīng)用于臨床。對腎腫瘤或腎動脈病變開展了直接穿刺法腹主動脈、腎動脈血管造影檢查。

　　5、五官放射學(xué)：鼻竇、乳突平片攝影仍為常用檢查方法，少數(shù)由體層攝影加以補充。涎腺導(dǎo)管造影術(shù)應(yīng)用于涎腺腫瘤或炎癥的診斷。

　　放射治療方面也有明顯改善，由前蘇聯(lián)引進深部放射治療機和"鈷炮"裝置后，對各部位腫瘤的放射治療得以全面開展。

　　放射治療組在1958年脫離放射科，單獨成立放射治療科，由杜筠擔(dān)任主任。

　　在開展上述特殊檢查的過程中，除科室領(lǐng)導(dǎo)的重視外，一些高年資的醫(yī)師，如陳熾賢、許庚祿、姜淑德、徐景躍等也作出了寶貴貢獻。雖然他們有的已過早地離開我們，有的已調(diào)到其它醫(yī)院或離休，但是這一階段工作的發(fā)展是有他們一份功勞的。

　　教學(xué)工作除大學(xué)本科各系統(tǒng)必修課外，為衛(wèi)生部培訓(xùn)了第一批放射診斷專業(yè)醫(yī)師（二年制）。畢業(yè)后分配至東北各地，他們在各自的工作崗位上，發(fā)揮了重要的骨干作用。日文醫(yī)學(xué)班開始招收第一批學(xué)生后，又擔(dān)當(dāng)起日語專業(yè)的授課任務(wù)。此時，圖像教學(xué)演示以原始的照片和掛圖為主。

　　科學(xué)研究是密切結(jié)合臨床實踐的。如在基層普查矽肺，總結(jié)出不同矽肺的X線表現(xiàn)等文章，在當(dāng)時唯一的中華放射學(xué)雜志上發(fā)表。技術(shù)干部的培養(yǎng)，除科內(nèi)建立起每月會診制度外，這段時期共派出六人到國內(nèi)知名大學(xué)或?qū)？漆t(yī)院進修。

　　這是一段艱苦奮斗的時期。早期放射科醫(yī)師只有7～8人，后期增加至10余人，每人每日均有崗位。夜班除承擔(dān)急診透視外，還要書寫當(dāng)日全天照片的報告，第二天審查發(fā)放，休息時間只有半日。帶著墨鏡、穿著沉重的鉛衣、帶著不能彎曲的硬質(zhì)鉛手套，在暗室中完成了大量的胸部和胃腸透視，當(dāng)時的情景是現(xiàn)代人所不可想象的。{NextPage}

　　二、發(fā)展停滯階段（1966年 ～ 1972年）

　　"文化大革命"開始不久即廢除了科主任負責(zé)制?？剖业陌l(fā)展在這一階段處于停滯狀態(tài)。至1972年按國務(wù)院的有關(guān)指示才恢復(fù)了科主任負責(zé)制，由張景榮出任主任，王家磷為副主任。

　　三、再發(fā)展階段（1976年 ～ 1996年）

　　這二十年間國家實施了改革開放，解放了科技人員的思想，在認知先進國家放射學(xué)發(fā)展?fàn)顟B(tài)的情況下，促使放射科進入了一個傳統(tǒng)放射學(xué)與現(xiàn)代影像學(xué)（CT、NRI等）并進的再發(fā)展階段。同時開展了國內(nèi)、外技術(shù)信息交流和人員培養(yǎng)等活動。

　　科主任和教研室主任的職務(wù)，先由張景榮（1972年～1989年）擔(dān)任（并任醫(yī)科大學(xué)腫瘤研究所放射腫瘤診斷研究室主任）、后由梁書琳（1989年～1990年）、王長龍（1990年～1996年）擔(dān)任；副主任先后為王家磷、何芳顯、馬述盛。1978年國家恢復(fù)技術(shù)職稱評定，上述放射科領(lǐng)導(dǎo)均評為教授、主任醫(yī)師。

　　從國家建立研究生培養(yǎng)制度伊始（1979年），放射科首批獲批準為碩士研究生培養(yǎng)點。

　　1986年開始由三名醫(yī)師組成的介入放射學(xué)組，同時配備了相關(guān)技術(shù)的人員和病床。1991年正式成立介入病房。

　　自1983年安裝了第一臺日立頭部CT機后，放射科進入了第二次設(shè)備更新高潮。1984年引進島津雙C形臂血管造影裝置（附電影攝影機）、胃腸搖控透視機（附錄像裝置）、多軌跡體層攝影機；1986年引進西門子DR-H新型全身CT；1991年引進胃腸搖籃床檢查機；1995年引進GE 1.5T超導(dǎo)MR裝置。與此同時常規(guī)攝影機也進行了更新?lián)Q代，手術(shù)室配備了C形臂透視照像機和病房床邊移動照像機。此外，還有兩臺日本二手胃腸透視點片機用于大量胃腸檢查的需要。伴隨著設(shè)備的更新和新技術(shù)的應(yīng)用，醫(yī)療診斷質(zhì)量有了較大提高。分述如下：

　　1、腹部放射學(xué)：早在1976年在國內(nèi)首先開展胃雙對比造影的應(yīng)用研究，在胃微皺壁（胃小區(qū)）的顯示方法、胃小區(qū)改變的不同病理意義、早期胃癌的診斷及其不同病理類型特征等方面取得了較大成果，居于國內(nèi)領(lǐng)先水平；在國內(nèi)首先報導(dǎo)了進展期胃癌的浸潤深度、Borr-Ⅱ與Borr-Ⅲ型胃癌的X線表現(xiàn)及其臨床意義；小腸雙對比造影和口服造影劑經(jīng)結(jié)腸充氣的回盲部檢查的開展，使小腸腫瘤、克隆氏病的診斷及其與腸結(jié)核的鑒別診斷，有了新的方法。

　　CT和MRI的臨床廣泛應(yīng)用，使腹部、后腹腔、盆腔實質(zhì)性器官的腫瘤、炎癥、創(chuàng)傷和變異等方面的診斷有了新的飛躍。淘汰了腹腔后充氣造影、經(jīng)皮經(jīng)肝膽系造影等侵入性檢查，常規(guī)膽道造影也退出了歷史舞臺。

　　2、神經(jīng)放射學(xué)：傳統(tǒng)的氣腦、腦室造影和脊髓造影已全部被CT、MRI取代。僅頭部CT每年檢查人數(shù)達9000余人次。腦血管造影由頸動脈直接穿刺法，改為經(jīng)導(dǎo)管選擇性造影，可認為是發(fā)生了劃時代的變化。不同類型腦出血的臨床預(yù)后的相關(guān)研究也從此時開始。{NextPage}

　　3、胸部放射學(xué)：采用高分辨力CT，對肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)、腫塊和氣管、支氣管病變的診斷能力有明顯提高，廢止了支氣管造影、體層攝影的檢查。推動了肺癌縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移規(guī)律和分期的研究。

　　4、心血造影檢查及CT、MRI的應(yīng)用，提高了各型心肌病、冠狀動脈狹窄，大動脈夾層的診斷能力。常規(guī)心臟攝片，已被超聲和上述檢查所取代。

　　5、骨骼放射學(xué)：X線平片為常規(guī)檢查方法，CT、MRI掃描對腫瘤大小、范圍、骨旁軟組織腫塊及微小瘤骨的顯示發(fā)揮了獨特作用；對腰間盤病變、膝關(guān)節(jié)損傷及股骨頭壞死的診斷有無可替代作用。已往的膝關(guān)節(jié)充氣造影、體層攝影等全被這些高信息量的現(xiàn)代影像檢查所取代。

　　6、五官放射學(xué)：早期在直線體層攝影機上就開展了鼻竇、眼眶和顳骨乳竇的各種體層攝影。軸位和冠狀位的巖骨體層攝影，在診斷小膽脂瘤、中內(nèi)耳畸形以及顱底骨折、腦膜損傷-脊腦液鼻漏、耳漏方面發(fā)揮了重要作用，居于國內(nèi)先進水平。1978年曾診斷外傷性錘砧骨（聽小骨）脫臼，并得到臨床手術(shù)的證實。引進CT之后，以前應(yīng)用的涎腺導(dǎo)管造影、巖骨體層攝影已讓位于高分辨CT掃描。

　　7、介入放射學(xué)：1986年介入放射學(xué)組成立以來，先后在韓銘鈞、徐克兩教授領(lǐng)導(dǎo)下，積極進取，采用了國內(nèi)外先進的介入技術(shù)并不斷改進，取得了令人矚目的成果。以肝癌介入栓塞、化療為開端，以至在國內(nèi)首先對各型布-加氏綜合征進行介入治療，得到國內(nèi)外同行的重視，并在日本放射科學(xué)會雜志上發(fā)表。

　　教學(xué)方面，除五年制大學(xué)本科、日語醫(yī)學(xué)班外，此間又增加了七年制、英語醫(yī)學(xué)班的教學(xué)任務(wù)。此外，放射科受國家衛(wèi)生部委托，成為放射科專業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)基地之一。教學(xué)圖像的演示，已從前階段以掛圖為主，轉(zhuǎn)為以幻燈、投影儀為主。

　　科學(xué)研究由于大批研究生的培養(yǎng)，除結(jié)合臨床病理的放射學(xué)對照研究外，部分題課已開始深入到動物實驗和基礎(chǔ)理論的研究。

　　技術(shù)干部的培養(yǎng)，除有選擇、有目的的派出人員在國內(nèi)學(xué)習(xí)外，1984年后有多名醫(yī)師走出國門，赴日、美、德、瑞典等國考察、培訓(xùn)。尤其是與日本國之間的校際的交流甚為活躍，在這些交流活動中，已故的何芳顯教授的努力和貢獻功不可沒。

　　第三階段（1996年 ～ 現(xiàn)在）

　　"The development is true"。放射科經(jīng)過發(fā)展、停頓、再發(fā)展，現(xiàn)在進入新的發(fā)展時期。其特征是從傳統(tǒng)放射學(xué)和部分現(xiàn)代影像學(xué)的應(yīng)用，轉(zhuǎn)入到以現(xiàn)代影像學(xué)為主導(dǎo)的新時期，也是新老領(lǐng)導(dǎo)班子完成交接的時期。{NextPage}

　　放射科主任為徐克教授，副主任為徐榮天教授、黎庶教授、蘇洪英副教授、任克副教授和李松柏副教授。

　　新發(fā)展時期的特征包括：

　　1、國外學(xué)子學(xué)成回國，出任科室領(lǐng)導(dǎo)工作；

　　2、原各級醫(yī)師和技術(shù)人員，在前階段醫(yī)、教、研的實踐中素質(zhì)明顯提高；高級職稱人員增加。

　　3、國際一流的先進設(shè)備，螺旋CT和多層螺旋CT、MRI、DSA、數(shù)字胃腸機等設(shè)備的引進，提高了設(shè)備檔次，增加了數(shù)量，并充分發(fā)揮了它們的潛能。

　　4、新興的介入放射學(xué)迅猛發(fā)展，在國內(nèi)居于領(lǐng)先地位，2005年徐克教授當(dāng)選中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會介入學(xué)組組長。

　　5、加強了專業(yè)醫(yī)師培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)，成立了胸部放射學(xué)組、腹部放射學(xué)組、骨神經(jīng)放射學(xué)組、介入放射學(xué)組及急診放射學(xué)組。專業(yè)化分工推動了新技術(shù)的開發(fā)、應(yīng)用和創(chuàng)新，促進我科診斷和治療水平的提高。

　　6、放射科被批準為博士研究生培養(yǎng)點，現(xiàn)有二名博士生導(dǎo)師。

　　7、科研成果空前增多；在國內(nèi)外雜志發(fā)表的論文空前增多；國內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流空前增多。

　　8、介入診斷和治療范圍不斷擴大，治療的病種不斷增多，數(shù)量和質(zhì)量的不斷提高，獲得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

　　9．成立了遼寧省腫瘤與血管病介入治療研究中心。

　　教學(xué)、科研和技術(shù)干部培養(yǎng)，與醫(yī)療工作是相輔相成的。并又上了一個新的臺階。各類教學(xué)的圖像演示，從幻燈上升到多媒體的應(yīng)用。此間放射科承擔(dān)了多項國家級和省市級課題。博士生、碩士生的選題不斷深入，已跨入到動物實驗和基礎(chǔ)理論研究領(lǐng)域。

　　結(jié)束語：回顧放射科的發(fā)展歷史，看到放射科的現(xiàn)狀，不言而諭，它的發(fā)展與國內(nèi)外和平和安定的環(huán)境、國家經(jīng)濟實力的增長，以及現(xiàn)代影像學(xué)的相關(guān)科學(xué)、工程學(xué)的創(chuàng)新發(fā)展是密不可分的。國家實行的改革開放、開展國內(nèi)外的技術(shù)交流是發(fā)展、進步的動力；而一個不斷開拓進取、與時俱進、了解學(xué)科走向的學(xué)科帶頭人是帶領(lǐng)學(xué)科發(fā)展的關(guān)鍵?？梢灶A(yù)見，放射科終將從現(xiàn)在的新發(fā)展階段，向通向世界的大發(fā)展邁進，在世界影像學(xué)科中占有一席之地。