1.婦產(chǎn)科在線：曹教授，您好！本次中-澳-亞太地區(qū)微創(chuàng)婦科論壇在上海市嘉定區(qū)婦幼保健院舉辦，請您介紹一下此次會議的亮點，目前微創(chuàng)婦科論壇已經(jīng)舉辦了七屆，請您談一下論壇的歷程。
　　曹云桂教授：本次論壇從2012年就開始籌備，在2012年我們舉行的“微創(chuàng)婦科新進展高峰論壇”中我們有幸請到了Felix教授和其他幾位國際性微創(chuàng)婦科領(lǐng)域的專家。當時Felix教授對我們嘉定婦幼保健院進行全面地考察，并給予了很高的評價和認可，從而奠定了我們承辦第七屆中澳亞太地區(qū)微創(chuàng)婦科論壇的基礎(chǔ)。
　　自取得Felix教授認可之后，我們開始著手準備大會工作，從邀請專家到制定會議內(nèi)容等各方面的準備。感謝我們整個執(zhí)行團隊，同樣感謝院領(lǐng)導(dǎo)的支持，以及上海嘉定區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生部門的領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注，使得大會能夠順利召開。
　　　
　　2.婦產(chǎn)科在線：您是首批享有婦科內(nèi)鏡醫(yī)師證書內(nèi)鏡專家，并參與嘉定區(qū)重點學(xué)科“婦科內(nèi)鏡”建設(shè)，上海嘉定保健院在這方面取得了哪些科研項目成果？
　　曹云桂教授：嘉定婦保院婦科在內(nèi)鏡方面開展比較早，感謝我們的老一輩施院長，他從九十年代就開始這方面的研究和臨床，在上海甚至華東地區(qū)都是此領(lǐng)域的先行者。全國第一例“腹腔鏡下筋膜內(nèi)子宮切除術(shù)”就是在我院完成的。之后腹腔鏡一系列的技術(shù)，都是在他的領(lǐng)導(dǎo)下取得了很大的發(fā)展。正是有了前輩的心血，才能奠定了這么好的基礎(chǔ)。在最近八、九年時間內(nèi)，上海嘉定婦保院婦科先后被評為嘉定區(qū)的重點學(xué)科。2004年到2007年是一輪，2009年到2011年是一輪，得到了嘉定區(qū)衛(wèi)生局的大力支持，2012年到現(xiàn)在是上海市的重點學(xué)科。
　　之所以能評上重點學(xué)科，從幾方面來看。第一輪是內(nèi)鏡方面的，在內(nèi)鏡的基礎(chǔ)上進行婦科領(lǐng)域的拓展；另外在綜合方面也有發(fā)展，包括微創(chuàng)宮腔鏡、腹腔鏡、盆底手術(shù)等一系列的手術(shù)。2009年“射頻子宮內(nèi)膜剝離術(shù)”獲得了嘉定區(qū)科技成果二等獎，2010年“聚盆式網(wǎng)片治療女性盆底功能障礙”獲得嘉定區(qū)科技成果一等獎。我院的“腹部無疤痕手術(shù)”在國內(nèi)的婦科領(lǐng)域算是做得最早的，當時獲得了三等獎。目前正在進行的課題也很多，可以說是碩果累累。所有的成績都要歸功于我們整個團隊的齊心合力，積極向上。

　　3.婦產(chǎn)科在線：我國目前老年人口所占比例逐漸上升,因婦科疾患而需行手術(shù)治療的老年婦女亦越來越多。如何選擇老年患者的手術(shù)方式以及圍術(shù)期的處理越來越受到關(guān)注。想請您和大家講解一下老年患者實施腔鏡手術(shù)的注意事項。
　　曹云桂教授：對老年人圍術(shù)期我們有一個系統(tǒng)管理的方法，在門診65歲以上的患者需要進行篩選。首先做心肺評估及相關(guān)檢查，如心電圖、血糖、肝功能的檢查，婦產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生一起討論，并告知家屬。情況較好的患者，心功能在II級以內(nèi)，在可以避開風險的前提下考慮手術(shù)；病情嚴重者，要評估利弊關(guān)系，告知家屬并同意的情況下可行手術(shù)。
　　婦科負責手術(shù)，而麻醉科起到保駕護航作用。我們有一個比較強大的團隊，在手術(shù)期間，對生命體征進行監(jiān)護，控制麻藥的用量，選擇手術(shù)方式，制定合理的手術(shù)方案，使手術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短，盡量減少對患者的影響。術(shù)后的恢復(fù)，包括預(yù)防靜脈血栓的形成，全身水電解質(zhì)的平衡，術(shù)后及時下床活動等，都有一套比較完整的方案。老年病現(xiàn)越來越多，一般來說完成這項手術(shù)基本比較順利。心肺功能發(fā)生合并癥，血栓形成，相對來說都比較理想，但是也要時時警惕。
　　　
　　4.婦產(chǎn)科在線：腹腔鏡應(yīng)用于婦科臨床以來，替代了許多過去必須開腹手術(shù)才能解決的難題，尤其在不孕癥診治方面，更顯出它獨特的優(yōu)越性和重要價值，請您談?wù)勁圆辉邪Y的腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)用特點及現(xiàn)狀。
　　曹云桂教授：對于不孕癥，我們作為婦產(chǎn)科?？漆t(yī)院，設(shè)有不孕癥專病門診。不孕癥的原因有男性因素和女性因素，其中女性方面的治療，包括輸卵管的因素、排卵的因素和子宮的因素等。其中輸卵管方面的因素，因為有腔鏡的處理，比較有優(yōu)勢，包括宮、腹腔鏡聯(lián)合診治，輸卵管近端注射，輸卵管的導(dǎo)絲介入，輸卵管造影下的介入治療等。對于排卵障礙方面，我院有復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院內(nèi)分泌科提供支持，我們也邀請了非常著名的林金芳教授做顧問，所以在不孕癥方面比較完善、系統(tǒng)。除了輔助生殖技術(shù)不能做以外，其他相對來說，這些治療措施、治療方案和檢查條件，基本能接近三級醫(yī)院的水平。